Cura del nadó. Canal Salut

Recomanacions per a les famílies

Alimentació

La llet materna de forma exclusiva és l’aliment recomanat per als 6 primers mesos de vida i, posteriorment, complementada amb la incorporació de nous aliments. És aconsellable mantenir-la fins als 2 anys d’edat o més, o bé fins que mare i/o infant desitgin.

En cas que l’alletament matern no sigui possible o no es desitgi, s’ha d’optar per preparats per a lactants. Poden ser del tipus 1 fins als 6 mesos, i després canviar a les de tipus 2, o bé es pot oferir fins als 12 mesos la de tipus 1.

Més informació

Amor

El nadó vol sentir-se estimat. Necessita atenció quan en demani. El bany, l’hora de menjar, el canvi de bolquers... qualsevol moment és bo per mostrar-li afecte. El vostre fill o filla notarà el vostre afecte en la manera com l’agafeu, l’acaricieu o l’alimenteu, el to de veu quan us hi adreceu, etc. Qui se sent estimat aprèn a estimar.

Si teniu altres fills:

No oblideu que ells també han de continuar sentint-se estimats i que també us necessiten. Per això, és important que trobeu un temps per a ells i que continueu mostrant interès per les seves activitats, que els acaroneu i beseu més que mai.
Eviteu les desafortunades comparacions entre germans.
Deixeu-los col·laborar en la cura del seu germanet o germaneta, en el grau que ells ho desitgin.
De vegades, poden fer algunes ximpleries o entremaliadures, per cridar la vostra atenció. Si no voleu que es converteixin en un costum, no els doneu gaire importància i valoreu més que mai les seves accions positives.

Bany

Els nadons es poden banyar cada dia o en dies alterns, amb poc sabó o gens, i aigua més fresca a l’estiu i més calenta a l’hivern. Comproveu sempre la temperatura de l’aigua amb el vostre colze abans de posar-hi el nadó i assegureu-vos que no superi els 37 °C. Mulleu-lo a poc a poc, sense presses, perquè ha de ser un moment de relaxació. Subjecteu-lo suaument, però amb fermesa, i no us distraieu gens amb res, ni un sol moment. Després del bany, eixugueu-lo bé, especialment entre els plecs de la pell. Eviteu fer ús dels bastonets de les orelles.

Les lleganyes dels ulls les podeu treure amb aigua i els mocs del nas, amb un mocador, i si el nadó està incòmode, li podeu fer un rentat amb sèrum fisiològic. Per fer-ho, col·loqueu el nen o nena de boca terrosa i amb el cap a un costat, introduïu-li en un forat del nas el sèrum fisiològic amb una xeringa petita sense agulla o amb un comptagotes, a poc a poc; després repetiu-ho a l’altre costat i, finalment, eixugueu-lo amb un mocador.

Pel que fa al melic, sempre s’ha de mantenir sec i net.

Bolquers

El nadó que menja bé mulla i embruta el bolquer molt sovint.

Si fa poc pipí i el bolquer està molt sec, heu de consultar-ho amb el professional de pediatria o d'infermeria.

El nombre i l’aspecte de les caques pot ser variable, les dels nadons que prenen el pit solen ser poc consistents i les dels que prenen biberó acostumen a ser més espesses. De vegades, fan caca a cada àpat i, en d’altres, ho fan un cop cada dos dies o més. Si en fa moltes i guanya pes, no cal que us preocupeu. Si en fa poques però no està incòmode i menja bé, tampoc. En cas contrari, consulteu-ho amb el professional de pediatria o d'infermeria.

Per evitar que se li enceti el culet, se li han de canviar sovint els bolquers. Per netejar-lo, si sou a casa, feu servir aigua tèbia i si sou fora, podeu fer servir tovalloletes. Després, eixugueu-lo bé i si el culet no està encetat, no cal aplicar-hi crema.

D'altra banda, és molt important que us renteu les mans amb aigua i sabó abans i després del canvi de bolquers per prevenir infeccions.

Joc

Per a un infant jugar és una necessitat bàsica i ho fa de manera natural des que neix. En els primers mesos de vida, el joc consisteix a relacionar-se amb altres persones. Jugar és escoltar diferents sons, reconèixer les veus conegudes, buscar la mirada de l'altre, respondre amb un somriure, practicar les primeres vocalitzacions o explorar el propi cos. El canvi de bolquers, el bany o l'alimentació són les principals estones de joc entre vosaltres i el vostre nadó.

Destaquem

Joguines saludables i segures

Passeig

És convenient sortir cada dia de passeig, preferiblement a les hores de menys fred, a l’hivern, o de menys calor, a l’estiu.

Eviteu exposar els nadons al sol durant les estones més caloroses del dia. Si sortir al carrer és indispensable, poseu-li una gorra i protegiu-lo sota un para-sol que aturi l’efecte directe dels raigs, però mai no cobriu el cotxet amb algun teixit perquè dificulteu l'entrada i la circulació de l'aire.

Si feu ús dels mocadors portabebès, utilitzeu-los de forma correcta.

Informació relacionada

Plor

Els nadons sans ploren una mitjana de 2-3 hores cada dia, però de vegades poden arribar a plorar durant moltes hores. El plor del vostre fill o filla no és més que la seva manera de comunicar-vos que té alguna necessitat física (té gana, el bolquer moll o brut, calor, malestar, etc.) o simplement busca la vostra companyia comprensió.

El vostre fill o filla necessita una resposta tranquil·la al seu plor. Si plora:

Oferiu-li el pit (o, si no, el biberó).
Agafeu-lo amb tendresa.
Bresseu-lo mentre us passegeu.
Parleu-li dolçament o canteu-li una cançó de bressol.
Acaroneu-li suaument la panxa o l’esquena.
Feu relleus amb altres persones a l’hora de calmar-lo.

I si malgrat tot el nadó continua plorant…

Poseu el nadó al seu llit, de costat o bé panxa enlaire, apagueu el llum i aneu-vos-en durant una estona i retrobeu la vostra tranquil·litat. Mentrestant pot ser beneficiós que telefoneu a alguna persona de confiança.
Si el nadó encara continua plorant, segur que no li farà cap mal. És molt millor això que no pas que perdeu el control i que el sacsegeu.

Sacsejar un nadó és perillós. Un nadó no té prou força per mantenir subjecte el seu cap. Si el sacsegeu, el cap trontollarà en tots els sentits. Si el cap topa amb un objecte dur, potser no es produirà una lesió visible, com en els infants més grans o els adults, sinó que pot sagnar per dins, en la zona del cervell. Les lesions del crani o del cervell poden comportar una malaltia greu o la mort.

Tot i que és normal que un nadó plori, cal que estigueu atents si la seva forma de plorar canvia. Truqueu a la consulta de pediatria o de medicina de família, si el nadó:

plora més temps que de costum,
plora més fort que normalment, o
sembla que pateix o bé el seu plor us preocupa.

Destaquem

Auxili! No para de plorar: consells per a qui té cura d’un nadó [tríptic] (Obre en una nova finestra)

Prevenció de malalties

El nadó ha de rebre les primeres vacunes als dos mesos de vida (consulteu el bloc "Vacuncions").
Eviteu que tingui contacte amb persones que pateixen malalties contagioses.
Renteu-vos les mans sovint amb aigua i sabó.
Quan tossiu o esternudeu, tapeu-vos la boca i el nas amb un mocador d'un sol ús, i llenceu-lo a les escombraries. Si no teniu mocador, tossiu o esternudeu amb la cara interna del colze.
Si el nadó té febre, no vol menjar, té tos o qualsevol altre símptoma de malaltia, consulteu amb el professional de pediatria.
El fet que esternudi sovint és un reflex propi d’aquesta edat i no vol dir que estigui malalt.
Mantingueu el nadó lluny del fum del tabac. No permeteu fumar a casa vostra ni el porteu a llocs on es fumi.
De vegades, els nadons poden tenir mal de panxa pels còlics propis del lactant. Un cop el seu
pediatre hagi descartat l’existència de cap malaltia, quan apareix el còlic, el millor és mantenir la calma, agafar el nen i acariciar-lo, parlar-li fluixet, balancejar el bressol -si això el tranquil·litza- i buscar la postura en què es trobi més còmode. Amb el pas del temps, aquests episodis aniran disminuint espontàniament.

Destaquem

Rentar-se les mans
Vull créixer sense fum: una guia per a les famílies (Obre en una nova finestra)

Aquest fullet té com a objectiu sensibilitzar els pares, les mares i la població en general dels riscos del fum ambiental del tabac en la infància.

Salut bucodental

Els hàbits com l’ús del xumet o la succió digital poden tenir efectes perjudicials a llarg termini, com ara un canvi de la posició de les dents i de la forma dels maxil·lars. Per minimitzar els riscos que se’n poden derivar, convé abandonar l’hàbit abans dels dos anys.
Si opteu pel biberó, eviteu que els nadons i els infants es quedin adormits mentre en succionen la tetina. Quan els sucres de la llet es queden adherits a les dents de l’infant durant hores poden danyar-ne l’esmalt i provocar el que es coneix com a càries del biberó o càries del lactant.
El raspallat diari de les dents s'ha d'iniciar amb l’erupció de les primeres dents al voltant dels sis mesos d’edat.
La primera visita al dentista s'hauria de fer durant el primer any de vida i a partir d’aquí, seguir la pauta que hagi establert el professional en funció del risc individual de l’infant.

Informació relacionada

Salut bucodental

Seguretat

És convenient que els nadons viatgin sempre en sentit contrari a la direcció del vehicle i als seients posteriors del vehicle, ja que el risc de lesions en cas de col·lisió és menor. Si, excepcionalment, heu d'instal·lar una cadireta infantil al seient davanter, desconnecteu abans el coixí de seguretat (airbag).
No deixeu mai el nadó sense vigilància:
- al damunt de canviadors, llits, sofàs o cadires.
- dintre o a prop d'una banyera, una piscina o un altre recipient amb aigua.
- en companyia d'un animal domèstic perquè, per bo que sigui, podria tenir una reacció imprevisible.
Mantingueu lluny del seu abast:
- objectes petits, bosses o embolcalls de plàstic, globus o altres objectes que podrien asfixiar-lo,
- medicaments, productes de neteja i altres productes tòxics.
Si els heu d'administrar medicaments, feu-ho amb responsabilitat. Els medicaments per tractar el dolor i la febre (analgèsics-antipirètics) són els d’ús més habitual. Els més utilitzats són les formulacions infantils del paracetamol o de l’ibuprofèn, indicat a partir dels 6 mesos d’edat. Aquests medicaments es consideren segurs sempre que s’emprin a les dosis adequades a l'edat i al pes de l'infant.
Quant al bressol:
- No hi pengeu joguines amb cordons, llaços o cintes llargs perquè podrien enredar-se en el coll del nadó i escanyar-lo.
- No ha de tenir cap racó ni cap espai ampli entre els barrots, on el nadó pugui ficar el cap (l’espai entre els barrots ha de ser d’uns 10-12 cm, com a màxim).
Eviteu posar-li cadenetes al voltant del coll, arracades grans o anells.

Els medicaments durant la infància

Medicaments i farmàcia

Com evitar una intoxicació

Medicaments i farmàcia

Més informació

Seguretat infantil

Son

Dormir bé és essencial per al desenvolupament i el creixement dels infants.

Mentre els nadons dormen, el seu cervell allibera l'hormona del creixement. Assegureu-vos que el vostre fill/a dormi les hores que calguin perquè es desenvolupi adequadament:
- Fins als 3 mesos necessita dormir una mitjana d'entre 14 i 17 hores diàries per formar les connexions entre el cervell i el sistema nerviós.
- A partir dels 3 mesos i fins a l’any d’edat, les hores diàries de son recomanades oscil·len entre 12 i 15.
Perquè l'infant pugui anar reduint les hores de son durant el dia i augmentar-les durant la nit és important que l'ajudeu a associar el son nocturn amb la foscor i el silenci.
Oferiu-li un ambient còmode per dormir. Els nadons dormen més còmodament en una habitació fresca, fosca i silenciosa amb una temperatura d'entre 20 °C i 25 °C.
Per prevenir la síndrome de la mort sobtada de l'infant és molt important que el nadó dormi en el seu llit, de panxa enlaire i en un matalàs ferm.
Els nadons es mouen molt mentre dormen per diverses raons. Una d'aquestes raons és la resposta a l'estimulació que provoquen els sorolls forts, el tacte, el dolor, els còlics i la micció. En aquest sentit, cal que els bolquers s'ajustin bé al cos per evitar la filtració.
Feu-lo dormir sol. Per evitar que visqui l'hora d'anar a dormir com una separació, convé que trobeu la vostra pròpia manera d'acomiadar el dia i mostrar-li el vostre afecte. També podeu buscar un objecte de transició (peluix, manteta), que sigui el seu company al bressol.
Feu sempre el mateix abans d'anar a dormir per crear un clima de tranquil·litat, ja que als infants els agrada poder anticipar el que passarà: un bany abans de sopar, un massatge suau o una lectura en veu baixa.

Més informació

Vacunacions

És molt important que els nadons rebin les vacunes incloses en el calendari de vacunacions sistemàtiques del Departament de Salut a l'edat prevista, sempre que no hi hagi una contraindicació que ho impedeixi. Aquestes vacunes s'administren gratuïtament al centre d'atenció primària.

Les primeres vacunes s'administren als 2 mesos d'edat. És el cas de la vacuna hexavalent, per exemple, que protegeix el nadó enfront de la diftèria, el tètanus, la tos ferina, la poliomielitis, la malaltia per Haemophilus influenzae b i l'hepatitis B, i els infants l'han de rebre als 2, 4 i 11 mesos d'edat.

A banda de les vacunes, també és important que immunitzeu el nadó, abans dels 6 mesos d'edat, contra el virus respiratori sincicial (VRS). Aquest virus circula en els mesos de tardor i hivern i causa refredats, però també pot produir bronquiolitis i pneumònies que poden ser especialment greus en els lactants i nadons més petits, prematurs o amb condicions de risc.

Més informació

Visites pediàtriques

Abans de l’alta hospitalària del nadó, cal recomanar la programació de la primera visita amb la unitat de pediatria del centre de salut que li correspongui. Aquesta primera visita ha de fer-se entre el tercer i el cinquè dia posterior a l’alta hospitalària del nadó, per tal que els professionals de pediatria puguin valorar-ne l’estat general de salut, la nutrició i la ingesta de llet, i la icterícia (coloració groguenca de la pell i les mucoses provocada per l'augment de la bilirubina que circula a la sang), i donin als pares tot el suport que necessitin.

En el marc del protocol d’activitats preventives i de promoció de la salut a l’edat pediàtrica, aquesta primera visita i les successives són molt importants per tal de fer el seguiment del nadó i detectar precoçment problemes de salut infantil, facilitant-ne el seguiment i la derivació, si escau.

Destaquem

Carnet de salut infantil (Obre en una nova finestra)

Recull les principals dades de salut dels infants: vacunes, creixement i desenvolupament, patologies i taules de desenvolupament psicomotor, calendari de vacunacions sistemàtiques, així com un apartat destinat a les visites periòdiques, preventives o al Programa de seguiment del nen sa.

Xumet

Durant les primeres setmanes, és millor no fer servir xumet si el nadó pren el pit.

En tot cas, si li doneu el xumet, no l’ensucreu mai ni tampoc no el renteu dins la vostra boca (la saliva és una font important de microbis). També cal que eviteu penjar-lo al voltant del coll del nen o nena.

Procureu que abandoni l'hàbit abans dels dos anys per evitar riscos com ara un canvi de posició de les dents.

Data d'actualització: 20.01.2025