La campanya de vacunació de la tardor d'aquest any, com en les temporades anteriors, es farà conjuntament amb les vacunes contra la grip i la COVID-19.
Aquesta campanya s'adreça especialment a les persones que tenen un alt risc de complicacions si pateixen la grip o la COVID-19, especialment les persones grans i les dones embarassades. La vacunació també es recomana a les persones o grups que poden transmetre la grip a persones en situació d'alt risc, sobretot als professionals de la salut.
El període ideal per a vacunar-se contra la grip i la COVID-19 són els mesos de tardor (tot i que la vacunació també es pot realitzar durant tota la temporada fins al mes de març). Cal destacar la importància de la prevenció d’aquestes infeccions respiratòries, ja que durant la tardor i l’hivern els virus responsables circulen més i en algunes persones poden arribar a produir complicacions greus. Vacunar-se, doncs, és vital per reduir la transmissió d’aquestes malalties i per prevenir-ne complicacions.
Per tal de vacunar-vos us heu d’adreçar al vostre centre d’atenció primària (CAP) o demanar a https://lamevasalut.gencat.cat o a citasalut.gencat.cat. També s’han habilitat, arreu del territori, uns de punts de vacunació.
Per vacunar-te contra la grip i/o la COVID-19 cal que demanis dia i hora a:
- La Meva Salut (Ho podran demanar les persones a les quals se’ls recomana la vacunació)
- Citasalut.gencat.cat
- Al teu CAP de referència i, si el teu CAP pertany a l’Institut Català de la Salut, també a través del telèfon 93 326 89 01.
La vacunació contra la grip és la mesura més eficaç per prevenir la infecció i les seves complicacions. A nivell estatal, en la temporada 2019-2020 la vacunació va evitar el 26% de les hospitalitzacions, el 40% dels ingressos en UCI i el 37% de les defuncions atribuïbles a la grip en les persones de 65 anys o més.
Les vacunes són la mesura de salut pública més cost-efectiva. A Catalunya cada any s’eviten més de 34.000 casos de malalties i les seves complicacions.
Tot i que la COVID-19 ja no es considera una emergència de salut pública d'importància internacional, el virus SARS-CoV-2 continua circulant. Gran part de la població té un cert nivell de protecció enfront del risc de desenvolupar una malaltia greu, ja que ha estat vacunada diverses vegades i/o ha patit una o més infeccions pel virus.
Malgrat tot, tenint en compte que l'efectivitat de la protecció per vacunació i/o per infecció prèvia disminueix al llarg del temps, i que els virus respiratoris solen circular més i causar malaltia durant la tardor i l'hivern, les recomanacions per a la temporada 2024- 2025 s’han adaptat a la situació epidemiològica actual i a l’evidència científica disponible. S'han tingut en compte els grups de població amb més risc de complicacions, a qui es considera necessari protegir contra la malaltia greu, l'hospitalització, les complicacions a llarg termini i la mort.
Les vacunes són la mesura de salut pública més cost-efectiva. A Catalunya cada any s’eviten més de 34.000 casos de malalties i les seves complicacions.
La vacunació d'ambdues vacunes està especialment recomanada per a:
- Persones de 60 anys i més;
- Persones a partir de 5 anys internes en residències de persones grans i centres per a persones amb discapacitat, així com altres persones institucionalitzades de llarga durada i residents en institucions tancades;
- Persones de menys de 60 anys (incloent-hi infants a partir de 6 mesos) amb condicions de risc;
- Persones amb immunosupressió;
- Dones embarassades i dones que han tingut un fill o filla en els darrers 6 mesos;
- Contactes i cuidadors de persones d’alt risc;
- Treballadors de centres i establiments sanitaris i sociosanitaris públics i
- privats (tant personal sanitari com no sanitari);
- Policies, bombers, personal de protecció civil, etc.
Es recomana la vacunació només contra la grip als següents grups de població:
- Infants de 6 a 59 mesos.
- Persones de 5 a 18 anys que reben tractament prolongat amb àcid acetilsalicílic.
- Infants entre 5 i 11 anys (ambdós inclosos) amb condicions de risc.
- Persones fumadores.
- Persones amb malaltia celíaca.
- Persones amb fístula de líquid cefalorraquidi (un líquid que envolta i protegeix el cervell i la medul·la espinal) i implant coclear o en espera d’aquest implant.
- Estudiants en pràctiques a centres sanitaris i sociosanitaris.
- Persones amb exposició laboral directa a aus domèstiques o porcs, i també a aus salvatges o d’altra fauna silvestre.
- Personal docent, especialment el de llars d’infants i centres d’educació infantil (menors de 5 anys).
El principal motiu és que els virus que produeixen aquestes malalties tenen la capacitat de canviar contínuament i això comporta la necessitat d’adaptar les vacunes cada temporada per fer-hi front. D’altra banda, els anticossos que produeix el nostre sistema immunitari contra aquests virus disminueixen amb el pas del temps.
Tot i que, habitualment, en menors, la mortalitat és mínima, aquesta malaltia produeix un nombre important de visites a centes de salut, hospitalitzacions i ingressos per complicacions, especialment en els infants de menys edat.
S’estima que, a l’Estat es produeixen cada any 50.000 casos de grip confirmada a l’Atenció Primària, 4.000 hospitalitzacions, 800 casos greus, 250 ingressos a l’UCI i 8 defuncions intrahospitalàries en infants menors de 5 anys.
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) i el Centre Europeu per a la prevenció i el control de les malalties (ECDC) recomanen la vacunació anual a la població infantil.
A més a més, cal tenir en compte que habitualment els infants són els primers a contraure la infecció i a transmetre-la a les persones del seu entorn.
Sí, tot i que en la vacunació contra la COVID-19 es recomana caldrà mantenir un interval d’un mínim de tres mesos des de la darrera dosi o des de la darrera infecció.
Les persones de risc tenen una major predisposició a desenvolupar complicacions si contrauen la grip o la COVID-19, com ara pneumònia, otitis, sinusitis, deshidratació i agreujament de malalties cròniques (per exemple, insuficiència cardíaca, asma o diabetis).
Aquestes complicacions poden requerir hospitalitzacions, ingressos en unitats de cures intensives i, fins i tot, causen la mort.
Les persones a les quals es recomana la vacunació contra la grip i/o contra la COVID-19 que pateixin qualsevol altra infecció vírica es poden vacunar un cop estiguin recuperades, sense necessitat d’esperar un període de temps específic per fer-ho.
En el cas de la vacunació contra la COVID-19, és convenient esperar 3 mesos per a poder rebre-la si s’ha passat la malaltia.
Si, és molt important, ja que la infecció per grip i Sars-Cov-2 durant l’embaràs pot produir complicacions tant a la mare com al nadó. Vacunar-se redueix el risc de contagi i també de patir les possibles complicacions, ja que proporciona protecció a la mare, al nounat i al lactant durant els primers mesos de vida, mitjançant els anticossos que es transmeten a través de la placenta i l’alletament.
Les vacunes es poden rebre en qualsevol moment de l’embaràs i es poden administrar conjuntament amb la de la tos ferina.
L’Organització Mundial de la Salut (OMS) selecciona, cada any, els tipus de virus per a la vacuna contra la grip en funció de la probabilitat que tenen de circular en cada temporada epidèmica. La probabilitat es determina mitjançant les dades recollides durant l’any anterior.
Aquest any la majoria de les vacunes contra la grip contenen quatre tipus de virus de la grip, inactivats. També es disposa de vacunes vives atenuades que en contenen tres tipus per administrar als infants d’entre 24 i 59 mesos.
Les vacunes contra la COVID-19 s’han adaptat per fer front a les noves variants d’òmicron circulants, concretament a la JN.1, i poden evitar una càrrega important de mortalitat i malaltia greu, i una gran sobrecàrrega del sistema sanitari.
S’utilitzaran vacunes d’ARNm òmicron JN.1 i de proteïnes recombinants.
GRIP
Pel que fa a la vacuna de la grip, es recomana l’administració d’una única dosi durant la campanya.
L'única excepció seran els infants de 6 mesos a 8 anys amb condicions de risc que tinguin indicada la vacunació. En aquests casos, si no hi ha antecedent de vacunació, s’administraran dues dosis amb un interval mínim de 4 setmanes. Si hi ha antecedent de vacunació, s’administrarà una única dosi.
COVID-19
Pel que fa a la vacuna de la COVID-19 s’administrarà una única dosi de vacuna contra la COVID-19 excepte en infants (entre 6 i 59 mesos) o persones amb immunosupressió greu. En aquests casos caldrà consultar amb el professional sanitari de referència.
GRIP
Les reaccions adverses més freqüents a l’administració de la vacuna contra la grip són: inflamació i/o dolor al lloc d’injecció, febre, malestar general o dolor muscular. Aquestes molèsties poden persistir un màxim de 48 hores.
COVID-19
Les reaccions adverses més freqüents a l’administració de la vacuna contra la COVID-19 són: dolor al lloc de la injecció, fatiga o cansament, mal de cap, dolor muscular i/o articular, febre i calfreds. Aquestes reaccions són majoritàriament d’intensitat lleu o moderada i desapareixen a les 24-48 hores després de la vacunació.
Diversos factors influeixen en l’efectivitat de les vacunes: és fonamental la coincidència entre els virus seleccionats per elaborar-la i els que circulen en aquella temporada, i l’edat i l’estat general de salut de la persona que les rep són importants, ja que influeixen en la resposta immunitària.
Tot i això, la probabilitat que la persona vacunada desenvolupi símptomes greus és molt baixa. A més, cal tenir en compte que l’objectiu principal de la vacunació no és només evitar la infecció, sinó prevenir les complicacions que pot comportar en persones especialment vulnerables.
Les vacunes que es fan servir actualment a Catalunya per a les persones adultes no contenen virus vius.
Les vacunes contra la grip s’elaboren a partir de fragments del virus i no poden causar la malaltia. Són capaces d’activar el sistema immunitari, però no poden infectar les cèl·lules.
També es disposa d’una vacuna viva atenuada contra la grip per a infants d’entre 24 i 59 mesos. Aquesta vacuna està destinada a infants sans, i com que els virus que conté estan debilitats, no els pot produir la grip.
En el cas de la COVID-19, s’utilitzen vacunes d’ARNm monovalents amb variant òmicron JN.1 i vacunes de proteïnes recombinants que proporcionen una resposta immune enfront d’aquesta subvariant sense provocar la malaltia.
El fet que una persona vacunada presenti símptomes similars als de la grip pot ser fruit de diverses causes:
- La campanya de vacunació contra la grip i contra la COVID-19 es fa principalment des de mitjans d’octubre a mitjans de desembre, en un període en què solen circular altres virus respiratoris, menys greus. L’epidèmia de la grip sol arribar a Catalunya a finals de desembre o principis de gener i durar fins al març o abril. Per tant, no coincideix en el temps amb el gruix de la vacunació.
- Per assolir el nivell de protecció òptim, cal que passin fins a dues setmanes des de la vacunació i, per tant, es pot donar el cas que la persona s’infecti immediatament abans de vacunar-se o durant aquest termini de dues setmanes.
- Una persona es pot infectar per un virus o una variant del virus diferent dels que s’inclouen en les vacunes, o bé no desenvolupar la protecció adequada per la seva edat o el seu estat de salut.
Les principals contraindicacions de les vacunes contra la grip i la COVID són les següents:
- Patir una malaltia aguda moderada o greu en el moment de la vacunació. Aquestes persones es poden vacunar un cop n’hagin superat els símptomes.
- Haver patit una reacció al·lèrgica greu —per exemple, anafilaxi—a algun component —excepte l’ou—de la vacuna o després d’haver rebut una dosi prèvia de la vacuna.
- En el cas de la grip, haver patit la síndrome de Guillain-Barré (GBS) sis setmanes després d’haver rebut una dosi de la vacuna contra la grip.
Per a més informació, consulteu amb el vostre professional de referència.
A més de la vacunació, les mesures de prevenció són les que s’apliquen per protegir-se de qualsevol malaltia respiratòria (distància, mans, mascareta i quedar-se a casa si es tenen símptomes):
- Tapar-se la boca amb el colze en tossir i esternudar, amb mocadors d’un sol ús;
- Rentar-se sovint les mans, amb aigua i sabó o amb una solució hidroalcohòlica, sobretot després de tocar superfícies comunes, com ara baranes, manetes de portes, teclats i ratolins d'ordinador, telèfons, elements de subjecció en el transport públic i després d'esternudar i mocar-se;
- Utilitzar mascareta si presentem símptomes i/o si estem en contacte amb persones de risc;
- Ventilar sovint els espais tancats obrint les finestres, i
- Evitar el contacte proper amb persones amb símptomes compatibles amb aquestes malalties i no compartir menjar ni estris (coberts, gots, tovallons, mocadors, etc.) i altres objectes sense netejar-los degudament.
El personal que treballa en els centres sanitaris i sociosanitaris està inclòs dintre dels grups als quals es recomana la vacunació contra la grip i la COVID-19. La seva vacunació és important per prevenir ambdues malalties i les seves possibles complicacions en els propis professionals, com també per evitar transmetre els virus als pacients atesos, especialment els més vulnerables i amb més risc de complicacions.
També és important la vacunació per tal de reduir l’impacte d’aquestes malalties en el sistema sanitari en un moment d’elevada activitat assistencial i perquè vacunar-se és un missatge de coherència i responsabilitat davant els pacients i la societat.