Contacte
El Departament de Salut ha posat en marxa el Banc de Microbiota de Catalunya, una iniciativa pionera en l’àmbit públic que posiciona el sistema sanitari català com a referent a l’Estat i a Europa en l’ús terapèutic de microbiota fecal. Aquest banc permetrà estendre a tots els centres del sistema sanitari integral d’utilització pública de Catalunya (SISCAT) l’accés a un tractament innovador, eficaç i segur per a pacients amb infeccions recurrents per Clostridioides difficile.
Una mostra de microbiota processada pel Banc de Sang i teixits
El projecte neix com a model públic, centralitzat i coordinat, amb la implicació de l’Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT), el Banc de Sang i Teixits (BST), l’Hospital Universitari de Bellvitge i l’Hospital Clínic de Barcelona. Fins ara, aquests dos centres de referència han tractat conjuntament 152 pacients amb infeccions per C. difficile mitjançant trasplantament de microbiota fecal (TMF). Amb l’obertura del banc a tot el sistema públic, es calcula que fins a 200 pacients cada any es podran beneficiar d’aquest tractament.
Un tractament innovador per a un problema clínic greu i recurrent
La infecció per C. difficile és una afectació intestinal greu, sovint associada a l’ús d’antibiòtics, que pot provocar diarrees persistents, deshidratació i fins i tot posar en risc la vida del pacient. Actualment, fins a un 25% dels casos recauen després del primer tractament amb antibiòtics convencionals, i un 40% d’aquests pacients tindran una segona recaiguda. L’administració de microbiota fecal en aquests casos permet restaurar l’equilibri del microbioma intestinal i eliminar l’activitat de la bactèria patògena, amb una taxa de resolució del 90% en el primer tractament, i del 100% en casos que reben un segon trasplantament.
Des de l’any 2014, s’han realitzat un total de 152 TMF en els hospitals de Bellvitge i Clínic, els dos centres de referència que lideren la preparació del producte a partir de la donació de microbiota. A l'Hospital Universitari de Bellvitge s'han realitzat un total de 95 TMF i, des de l’any 2018, l’Hospital Clínic ha realitzat un total de 57 TMF.
El tractament consisteix a administrar microbiota intestinal procedent d’un donant sa amb l’objectiu de restaurar l’equilibri del microbioma del pacient. Les principals vies d'administració han estat la via oral, amb càpsules de microbiota fecal (63,6%), seguit per la colonoscòpia (31,8%).
Un model col·laboratiu i públic
El Banc de Microbiota de Catalunya compta amb la coordinació de diversos entitats:
L’Hospital Universitari de Bellvitge i l’Hospital Clínic de Barcelona són els centres responsables del cribratge dels possibles donants i la realització de les proves analítiques pertinents, de tot el procés de donació, processament de les mostres i de la preparació dels tractaments en solució per ser administrada per colonoscòpia o en forma de càpsules d’administració oral. A més, realitzen l’atenció clínica als pacients que s’han de realitzar un trasplantament de microbiota fecal, el seu seguiment clínic i l’avaluació dels resultats obtinguts.
El Banc de Sang i Teixits (BST) s’encarrega de la captació inicial de donants així com la conservació i emmagatzematge del producte final i la seva distribució logística a qualsevol centre del sistema públic que el necessiti. Tot aquest procés es duu a terme sota la supervisió de l’Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT), que actua com a autoritat sanitària competent en l’àmbit de les substàncies d’origen humà i garanteix la seguretat, la traçabilitat i la qualitat del circuit
Una porta oberta a futures aplicacions clíniques
El Banc de Microbiota de Catalunya s’ha creat per resoldre un problema clínic concret (pacients amb infeccions per C. difficile), però amb un model obert i escalable, que obre la porta a poder ampliar-ne l’ús a altres malalties i pacients en el futur. Els futurs usos, estaran condicionats per l’existència d’evidència científica sòlida i a l’autorització de les autoritats reguladores competents.
L’administració de microbiota fecal permet restaurar en aquests casos l’equilibri del microbioma intestinal i eliminar l’activitat de la bactèria patògena, amb una taxa de resolució del 90% en el primer tractament, i del 100% en casos que reben un segon trasplantament.
També pot interessar-te...
- Unitat de Microbioma de l'Hospital Universitari de Bellvitge (Obre en una nova finestra)
L’Hospital Universitari de Bellvitge s’ha convertit en centre de referència a Catalunya i a l’Estat en l’estudi del microbioma humà, la comunitat de microorganismes variables que habita a l’aparell digestiu i a altres àrees del cos humà.
- Àrea de Microbiota de l'Hospital Clínic (Obre en una nova finestra)
L'àrea de Microbiota del Servei de Microbiologia del Clínic s'enfoca en l'anàlisi i estudi de la microbiota humana, que és la comunitat de microorganismes que habiten en el cos humà i exerceixen un paper fonamental en la salut i la malaltia.
- Banc de microbiota intestinal del Banc de Sang i Teixits (Obre en una nova finestra)
Hi ha moltes persones que necessiten un trasplantament de microbiota intestinal per tractar-se de malalties digestives greus, que poden arribar a ser mortals. Per ajudar-les, ens calen persones com tu.