La interrupció voluntària de l'embaràs quirúrgica és el procés a través del qual un embaràs s’interromp de manera voluntària mitjançant l’evacuació uterina amb instruments.
És una intervenció ràpida, d'entre 10 i 30 minuts, segura i efectiva, amb baix risc de complicacions, si es realitza en les condicions adequades i per professionals amb experiència.
Com es duu a terme?
En la majoria de casos abans de la intervenció cal dilatar el coll de l'úter. Es pot fer amb:
- L'administració de medicaments. Habitualment s'utilitza misoprostol i en algunes ocasions, mifepristona i misoprostol.
- Mifepristona: es pren 36-48 hores abans de la intervenció i ajuda que el coll uterí sigui més tou i respongui millor al misoprostol.
- Misoprostol: es col·loca a la vagina entre 2 i 4 hores abans de la intervenció. Provoca que el coll uterí es dilati i contraccions uterines que poden ser doloroses.
- L’ús de dilatadors osmòtics. Es tracta de dispositius emprats per a la preparació del coll uterí, que exerceixen pressió sobre les parets cervicals i fa que el coll uterí s'obri. S’utilitzen abans de la intervenció i sota anestèsia.
Quan el coll està dilatat, es procedeix a l’evacuació de la cavitat uterina amb el tipus d’instrumental adequat.
És confidencial?
El dret a la intimitat i a la confidencialitat de les dones està garantit per l’Article 20 sobre protecció del dret a la intimitat, a la confidencialitat i a la protecció de dades, de la Llei Orgànica 1/2023, de 28 de febrer.
M'adormiran abans de la intervenció?
La intervenció es pot realitzar sota sedació o anestèsia local segons l’edat gestacional. En la majoria de casos es realitza amb sedació, cosa que afavoreix un bon control del dolor postquirúrgic.
Té efectes secundaris?
Els efectes adversos poden incloure:
- Sagnat vaginal en quantitat similar o menor a una menstruació. La seva durada pot ser molt variable, però normalment no supera les dues setmanes.
- Molèsties o dolor lleu a la part inferior de l'abdomen tipus menstrual durant unes hores.
- Nàusees o algun vòmit les primeres 24 hores.
Ens quins casos cal consultar al metge o metgessa després de la intervenció?
Consulteu al metge o metgessa si:
- El sagnat posterior és tan intens que requereix recanvi de compresa cada hora almenys durant dues hores seguides o dura més de dues setmanes.
- El dolor abdominal és tan intens que us impedeix fer vida normal i no calma amb la medicació analgèsica que ha pautat el metge o metgessa, o bé dura més de dos o tres dies després del procediment.
- Teniu febre superior a 38oC durant més de 36 hores.
- Hi ha fluix vaginal que fa mala olor.
Quan em tornarà a venir la regla?
La primera menstruació sol aparèixer als 30-40 dies, tot i que és molt variable.
És habitual que les primeres menstruacions siguin més doloroses o més llargues.
Què cal tenir en compte després de l'avortament?
- Es recomana realitzar una visita amb el ginecòleg o ginecòloga entre 2 i 4 setmanes després del procediment.
- Cal una visita de control amb la llevadora de la unitat d'atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) dins un termini de 4 setmanes per valorar l'inici o el seguiment de la contracepció.
- Durant la primera setmana convé no introduir res a la vagina. Això implica:
- Relacions sexuals.
- Tampons.
- Submergir-se en aigua: banyera o piscina.
- Durant la primera setmana s'aconsella repòs relatiu, i evitar situacions que puguin portar a esgotament físic.
- Per tal d'evitar una altra situació d'embaràs no desitjat, cal que utilitzeu un mètode contraceptiu eficaç des de l'inici de les relacions sexuals amb penetració. L’inici immediat de l’anticoncepció després de l’IVE millora la seva eficàcia i no afecta la recuperació.