Listeriosi

El germen L. monocytogenes pot produir diferents tipus de malalties:

• Gastroenteritis per Listeria (símptomes digestius)

• Malalties sistèmiques (amb dispersió pel torrent sanguini):
  • Listeriosi neonatal. Afecta els nadons en els primers dies després del part, i es pot transmetre per via placentària o per aspiració de meconi (matèria continguda a l'intestí del nadó, que correspon a la primera defecació) i/o per manipulació en el postpart. Constitueix la tercera causa de meningitis del nadó i s'associa a una mortalitat elevada.
  • Listeriosi de l'embarassada. És relativament benigna per a la dona, però de conseqüències greus per al fetus, ja que s'associa a meningitis, avortament i mort. L'afectació més comuna es produeix en el tercer trimestre de l'embaràs.
  • La listeriosi invasiva del pacient immunodeprimit. És la forma més freqüent, es pot manifestar en forma d'infecció generalitzada, meningitis o endocarditis (inflamació de l'endocardi o capa que recobreix les cavitats i les vàlvules del cor) i té una mortalitat elevada. Afecta principalment les persones grans, però també: 
    • Persones que han rebut un trasplantament.
    • Persones en tractament de quimioteràpia.
    • Persones amb càncer, diabetis, síndrome d’immunodeficiència adquirida (sida),  malaltia renal o hepàtica.

El desenvolupament de la malaltia depèn de la quantitat de bacteris ingerits, i sobretot de l'estat immunitari de la persona.

A diferència d'altres microorganismes, la Listeria pot contagiar-se a través de diferents vies. La més freqüent és la ingestió del bacteri a través dels aliments, però també mitjançant la inhalació o el contacte sexual. En infeccions en nounats, l'organisme de la mare pot contagiar el del fetus a l'úter o en el moment del part. El contacte directe amb l'organisme pot provocar lesions a les mans o als braços.

Els aliments més freqüentment implicats són:

• Llet crua (directa de vaca, ovella o cabra, sense tractar ni bullir)
• Formatges tous fets amb llet no pasteuritzada.
• Germinats crus
• Peix fumat
• Carns i derivats no cuinats o llescats
• Fruites i verdures trossejades amb antelació al consum
• Verdures crues no netejades ni desinfectades
• Aliments sobrants

Els símptomes de la gastroenteritis per Listeria són similars als convencionals i d'inici ràpid. 

Com que la listeriosi pot afectar diferents parts del cos, els símptomes varien. En el cas de la meningoencefalitis, aquesta pot ser sobtada, amb febre, mal de cap intens, nàusees, vòmits i senyals d'irritació meníngia.

En altres parts del cos, el símptoma principal és la presència de diversos tipus de lesions al lloc de la infecció. En la majoria dels casos, la infecció per Listeria produeix febre i símptomes similars als de la grip i als de moltes altres malalties.

La listeriosi té un període d'incubació extremadament variable. En brots grans, els símptomes apareixen entre tres i setanta dies després de la infecció. Generalment, però, els símptomes es manifesten en el termini d'un mes.

Les proves de laboratori específiques són l'única forma d'identificar la malaltia. La malaltia pot ser més comuna del que es pensa perquè molts casos són lleus.

Diversos antibiòtics són eficaços contra aquest microorganisme. S'usa amb freqüència l'ampicil·lina, sola o combinada amb altres antibiòtics.

Les autoritats sanitàries realitzen la inspecció i el control periòdics dels establiments alimentaris per verificar que es compleixen les condicions establertes per la normativa vigent.

Recomanacions als consumidors en general:

• Cuineu a temperatures elevades els aliments crus d'origen animal (carn, peix...) i no begueu llet sense tractament tèrmic.
• Renteu acuradament els aliments que es consumeixen crus (verdures, hortalisses, fruites...).
• Renteu-vos les mans després de manipular aliments crus i netegeu els estris de cuina abans d'usar-los amb aliments ja cuinats.
• Conserveu els aliments crus separats dels cuits o llestos per ser consumits.
• Netegeu sovint la nevera.
• Comproveu la data de caducitat dels productes que poden afavorir el creixement de Listeria monocytogenes com el salmó fumat, els formatges de pasta tova, i els productes cuits, com per exemple:
  • Botifarres blanques i negres, de fetge, d’ou, de corder, de perol, bisbes i bulls blancs i negres.
  • Botifarra catalana, girella, farcit de carnaval.
  • Patés, pa de fetge i paté de muntanya, tupina.
  • Salsitxes cuites, pernil i espatlla cuita.
  • Mortadel·les, galantines entre altres embotits i productes cuits en general.