Contacte
La detecció precoç (o cribratge) del càncer de coll uterí té com a principal objectiu detectar les persones que tenen lesions precanceroses a les cèl·lules del coll uterí o que tenen el risc de desenvolupar-ne, per poder-les tractar a temps i evitar que es desenvolupi un càncer.
Hi ha dues proves molt senzilles que ens ajuden a detectar precoçment un càncer de coll uterí:
- La prova de detecció del virus del papil·loma humà (VPH), que detecta si hi ha una infecció d’aquest virus. Aquest càncer té com a causa principal i necessària la infecció pel VPH: sense aquesta infecció no es pot produir.
- La citologia, que detecta si hi ha lesions a les cèl·lules del coll uterí.
Aquestes proves es fan de manera gratuïta als serveis d’atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) i les persones destinatàries han d’haver fet els 25 anys i haver iniciat les relacions sexuals. Per a la majoria, les proves acaben als 65 anys d'edat.
El servei d’atenció a la salut sexual i reproductiva (ASSIR) està format per un equip de personal de llevadoria, ginecologia, obstetrícia, infermeria, psicologia i administració. A l’ASSIR és on trobaràs els professionals que habitualment recullen la mostra per fer la prova de detecció precoç i on et podran informar de tot el que necessitis saber en relació amb aquest càncer i com prevenir-lo.
Els serveis que ofereixen inclouen l'atenció als joves, el consell reproductiu, el control i seguiment de l'embaràs, el diagnòstic prenatal, la interrupció voluntària de l'embaràs, l'educació maternal, l'atenció durant el puerperi, la prevenció del càncer de coll uterí i del càncer de mama, l'atenció a les malalties de transmissió sexual i a la patologia ginecològica, l’actuació comunitària en persones adultes, l'educació afectiva i sexual, i l'atenció a la violència envers les dones.
Pots sol·licitar una visita presencial a l'ASSIR a través de dues vies:
- Per la pàgina web: citasalut.gencat.cat
- Trucant per telèfon: 93 887 64 91
Es poden detectar lesions que es poden tractar i curar per reduir el risc de desenvolupar un càncer.
Com que el càncer de coll uterí triga anys a desenvolupar-se, tenim moltes oportunitats de detectar-lo abans mitjançant la prova de detecció precoç.
Una citologia és una prova ràpida, senzilla i indolora que consisteix a agafar una mostra de les cèl·lules de la superfície del coll uterí. El professional sanitari introdueix suaument un instrument petit, anomenat espècul, a la vagina per mantenir-la oberta i amb un petit raspallet tou recull cèl·lules del coll uterí. Posteriorment, aquesta mostra s’envia a un laboratori, on s’analitza a través del microscopi per detectar qualsevol possible anomalia a les cèl·lules.
Per tal de millorar la qualitat de la mostra, s’aconsella:
- No fer la prova durant la menstruació.
- No tenir relacions sexuals les 24 hores prèvies a la prova.
- Evitar l’ús de medicaments no prescrits administrats per via vaginal durant els tres dies anteriors a la prova.
- Evitar fer la prova durant el segon o tercer trimestre de l’embaràs.
La prova de detecció del VPH és una prova ràpida, senzilla i indolora que detecta la presència del virus fins i tot abans que apareguin alteracions cel·lulars al coll uterí. La recollida de la mostra per a la prova és igual que per a una citologia: el professional sanitari introdueix suaument un instrument petit, anomenat espècul, a la vagina per tal de mantenir-la oberta i amb un petit raspallet tou recull cèl·lules del coll uterí. Posteriorment, aquesta mostra s’envia a un laboratori i es processa mitjançant una sèrie d’aparells que indiquen la presència (prova positiva) o l’absència (prova negativa) del VPH.
En cas d’un resultat positiu, la prova també indica el tipus de virus: VPH16, VPH18 o el conjunt d’altres tipus de VPH d’alt risc.
La citologia i la prova de detecció del VPH són dues proves diferents. L'interval de temps entre resultats negatius varia segons el marge de seguretat de cada prova. Aquest marge es basa en l'evidència científica, que estableix que la detecció del VPH cada 5 anys és tant o més eficaç que la citologia cada 3 anys per a la prevenció del càncer de coll uterí, en funció del que cada prova pot detectar:
- La prova de detecció del VPH detecta la presència del VPH. En el cas de ser negativa, implica intervals més llargs entre proves. Això es deu al fet que primer caldria infectar-se amb el VPH, el cos no seria capaç d’eliminar la infecció i aquesta causaria canvis i lesions a les cèl·lules del coll uterí. Aquest procés lent justifica l’espaiament entre proves.
- La citologia detecta lesions a les cèl·lules del coll uterí, majoritàriament causades pel VPH. Com que només detecta lesions i no infeccions, una citologia negativa no pot descartar que hi hagi una infecció pel VPH. Per això les citologies es fan cada 3 anys i no cada 5, ja que els intervals no poden ser tan espaiats com en la prova de detecció del VPH.
El concepte de revisió ginecològica referit a les proves de detecció precoç del càncer de coll uterí i del càncer de mama és incorrecte. És un concepte erroni que s'arrossega des de fa molt de temps. Fa anys, es podia considerar com a revisió ginecològica el fet de dur a terme les proves de detecció precoç del càncer de coll uterí i del càncer de mama en persones que no en presentaven cap símptoma. Però des de l'existència del programa de detecció precoç del càncer de mama, les persones destinatàries d’entre 50 i 69 anys són citades específicament per fer-se mamografies cada dos anys. En el cas del càncer de coll uterí, les persones d’entre 25 i 65 anys es poden fer la citologia o la prova de detecció del VPH demanant-ho a l’ASSIR.
Aquestes proves han demostrat ser efectives, i és per això que es recomanen actualment, tant en l’àmbit nacional com internacional, per a la detecció precoç d’aquestes dues malalties.
Tanmateix, erròniament, moltes persones segueixen anomenant “revisió ginecològica” el fet de fer-se la prova de detecció precoç del càncer de coll uterí.