Prevenció de problemes de salut durant l'embaràs. Canal Salut

Durant l'embaràs és fonamental evitar riscos que poden afectar, no només la salut de la dona, sinó també la del seu fill o filla. L'adquisició d'uns bons hàbits i l'abandonament d'aquells que esdevenen perjudicials, juntament amb l'aplicació de mesures per prevenir certes malalties i problemes de salut, permetran que la gestació es desenvolupi amb la màxima normalitat i en condicions saludables i segures.

Impacte del consum d’alcohol i altres drogues en l’embaràs

Drogues i addiccions comportamentals

Embaràs sense fum

El tabac perjudica la salut de l’embarassada i la del fill o filla. Fumar durant l'embaràs o estar exposada al fum del tabac té una sèrie d'efectes adversos entre els quals s'inclou l'avortament espontani, la ruptura prematura de membranes, el part prematur i l'augment de mortalitat i morbiditat perinatal i infantil. L'augment del risc de síndrome de mort sobtada de l’infant, de pes baix en néixer i de retards en el desenvolupament cognitiu en la infància també són conseqüències del tabaquisme durant el procés de gestació.

L’embaràs és un bon moment per abandonar el consum del tabac. Si necessiteu ajuda, podeu consultar els professionals de l'equip de ginecologia perquè us informin dels mètodes per deixar de fumar.

Informació relacionada

Embaràs sense alcohol

Durant l’embaràs, cal abstenir-se de prendre begudes alcohòliques.

Hi ha una relació directa entre consum d’alcohol durant l’embaràs i efectes adversos en la gestació i en el desenvolupament fetal i del nadó. Els nounats que hi hagin estat exposats poden tenir més risc de patir:

Síndrome d’abstinència.
Mort sobtada del lactant.
Infeccions.
Defectes congènits.
Problemes d’aprenentatge i comportament.
I, també, de presentar trastorns de l’espectre de l’alcoholisme fetal (TEAF), com ara la síndrome de l’alcoholisme fetal (SAF).

Aquest risc augmenta en funció de la dosi, el moment del consum (sobretot si es fa en els primers tres mesos de la gestació), la freqüència de consum i la durada de l’exposició a l’alcohol, la susceptibilitat biològica individual i els factors genètics i ambientals, com poden ser l’edat o la nutrició materna.

Informació relacionada

Si estàs embarassada, amb l’alcohol no hi ha excuses vàlides (Obre en una nova finestra)

Ministeri de Sanitat, Política Social i Igualtat
Alcohol
Trastorn de l’espectre alcohòlic fetal (TEAF)

Embaràs sense drogues

A banda del tabac i l’alcohol, la resta de drogues que es consumeixen passen directament al fetus i li produeixen efectes nocius. Hi ha més risc de part prematur, pes baix en néixer i patiment fetal.

Drogues i addiccions comportamentals

Vacunacions

L’embaràs és una oportunitat per avaluar l’estat vacunal dels futurs pares. És desitjable que els pares estiguin vacunats correctament. Abans que la mare es quedi embarassada hauria d’estar immunitzada contra les malalties que poden suposar un risc especial per al fetus o per al nounat, com la rubèola, el tètanus i la varicel·la.

Recomanació vacunal prèviament a la gestació (Dona en edat fèrtil)

Grip estacional inactivada: En cas d'indicació clínica
Tètanus-diftèria-tos ferina (dTpa): Preferentment durant la gestació
Tètanus-diftèria (Td): Sí
Hepatitis A: Sí, en cas de presentar condició de risc
Hepatitis B: Sí, en cas de presentar condició de risc
Meningocòccia (Polisacàrids i conjugada): En cas d'indicació clínica / viatge a zona endèmica
Pneumocòccica (hi ha diferents vacunes): En cas d'indicació clínica
Virus del papil·loma humà (VPH): En cas d'indicació clínica
Poliomielitis: Recomanada en cas de viatge a zona endèmica
Triple vírica (xarampió, rubèola i parotiditis): En cas de presentar susceptibilitat a la rubèola o al xarampió
Varicel·la: En cas de presentar susceptibilitat a la varicel·la

Recomanació vacunal durant la gestació

Grip estacional inactivada: Recomanada durant la gestació en temporada gripal
Tètanus-diftèria-tos ferina (dTpa): Recomanada durant la gestació, idealment entre les 27 i les 32 setmanes
Tètanus-diftèria (Td): Recomanada durant la gestació, preferentment dTpa
Hepatitis A: Recomanada en cas de presentar condició de risc
Hepatitis B: Recomanada en cas de presentar condició de risc
Meningocòccia (Polisacàrids i conjugada): En cas d'indicació clínica / viatge a zona endèmica
Pneumocòccica (hi ha diferents vacunes): En cas d'indicació clínica
Virus del papil·loma humà (VPH): No recomanada
Poliomielitis: Recomanada en cas de viatge a zona endèmica
Triple vírica (xarampió, rubèola i parotiditis): Contraindicada durant la gestació
Varicel·la: Contraindicada durant la gestació

Informació relacionada

Infeccions de transmissió sexual

En general, l’embarassada ha d’evitar el contacte amb casos de malalties infeccioses que es puguin transmetre. També s’inclouen les infeccions de transmissió sexual. Davant de qualsevol dubte, cal que consulti els professionals que controlen l’embaràs.

Durant la gestació, l'equip assistencial pot proposar a la dona la realització de proves diagnòstiques per descartar qualsevol infecció de transmissió sexual. Convé seguir les recomanacions per tal d'evitar tant les possibles complicacions en l'embaràs o el part que aquestes malalties poden produir com el risc de transmetre-les als fills i filles.

Informació relacionada

Infeccions de transmissió sexual

Altres infeccions: Citomegalovirus

Una dona embarassada infectada per citomegalovirus (CMV) pot transmetre el virus al nadó.

La majoria de nadons que neixen amb aquesta infecció no tindran problemes de salut. Alguns nadons poden presentar, en néixer o més tard, problemes permanents, com ara pèrdua d’audició i de visió o discapacitats mentals.

El CMV es transmet a través dels líquids corporals (saliva, orina, sang, secrecions vaginals i semen). No es propaga fàcilment. Per prevenir-lo cal:

Rentar-se les mans amb aigua i sabó després d’anar al bany i canviar bolquers. En cas que no es pugui utilitzar aigua i sabó, cal fer-ho amb una solució alcohòlica.
Netejar amb aigua i sabó o desinfectar les superfícies i les joguines dels infants que estiguin en contacte amb la seva saliva o orina.
Evitar compartir menjar, begudes i utensilis dels infants o d’altres persones.

Medicaments

Si una dona està embarassada o vol quedar-s’hi i pren algun medicament, convé que parli amb el seu metge o la seva metgessa.

Alguns medicaments durant l’embaràs poden causar seriosos problemes de salut en el futur nadó. Convé no automedicar-se. Durant l’embaràs s’ha de prendre només la medicació recomanada pels professionals que atenen l’embaràs.

Com prendre medicaments durant l'embaràs

Medicaments i farmàcia

Viatges

S’aconsella evitar viatges llargs en el decurs del primer trimestre d’embaràs i durant les darreres setmanes.

En els viatges en cotxe és convenient aturar-se cada dues hores perquè la dona embarassada faci una passejada. Dins del cotxe, s’ha de passar el cinturó de seguretat per sobre i per sota de la panxa.

Si la dona ha de viatjar en avió, a partir de la setmana 35 de gestació ha de demanar informació a la companyia aèria, ja que cal considerar el risc en els vols de llarga durada, especialment en els transoceànics.

Exposicions ambientals i laborals

Durant l’embaràs convé evitar l’exposició a contaminants ambientals.

Altres recomanacions

Es recomana, si és possible, fer-se una dutxa diària, ja que durant l’embaràs hi ha un augment de la suor i del fluix vaginal.
S’aconsella mantenir la pell ben hidratada.
No són recomanables les exposicions perllongades al sol i cal utilitzar cremes de protecció solar.
Cal tenir cura de la salut bucodental per prevenir problemes com ara la càries i la gingivitis.
Els vestits cal que siguin còmodes, millor de cotó o de fibres naturals, i que permetin transpirar. S’han d’evitar mitjons o mitges que estrenyin; si es fan servir mitges, han de ser fins a la cintura, ja que afavoreixen la circulació venosa.
Cal evitar l’ús de faixes, excepte en els casos recomanats.
Es recomana usar sostenidors que s’adaptin als canvis del pit a mesura que vagi augmentant.
S’han d’evitar sabates amb talons massa alts així com sabates totalment planes. És adequat un calçat amb talons de 2 a 3 cm.
És recomanable descansar unes vuit hores durant la nit i, si és possible, també en algun altre moment del dia, preferiblement després de dinar.
Durant l’embaràs, es pot desenvolupar el treball habitual, sempre que no causi cansament excessiu o provoqui un problema de salut.
No és aconsellable que la dona gestant manipuli tòxics ni que estigui exposada a radiacions.
En absència de complicacions, la pràctica moderada d’exercici físic, com passejar, caminar o nedar, no és perjudicial ni per a la mare ni per al fetus. Es desaconsellen els esports de risc.

Informació relacionada

Salut bucodental durant l’embaràs

Informació relacionada

Guia per a embarassades (Obre en una nova finestra)

El tercer capítol de la Guia per a embarasses està dedicat als hàbits saludables que poden tenir un paper determinant a l'hora de prevenir problemes de salut.

Data d'actualització: 17.10.2024