Salut gairebé dobla els recursos per a l'atenció als sensellar amb trastorn mental
Torna
Dimecres, 29 de de març de 2017
- S’incrementarà en 908.000 euros per donar resposta a la necessitat urgent d’atendre el col·lectiu de persones sense llar que presenten trastorns mentals greus i de llarga evolució
_
El Departament de Salut ha previst un increment pressupostari per a l’any 2017 amb l’objectiu de millorar l’atenció de les persones sense llar a Catalunya. Aquest increment es calcula en 907.626 euros, un import amb el qual el pressupost total de salut comunitària per atendre els sensellar que tenen trastorn mental a tot Catalunya passarà dels 1.188.997,25 € del 2016 als 2.096.623,25 euros el 2017.
Es preveu destinar aquests recursos a Barcelona, Lleida, Girona i alguns territoris de l’àrea metropolitana, en compliment dels acords que s’estableixen amb els diferents municipis, des del Departament de Treball, Afers Socials i Família, l’àrea de la Generalitat encarregada de liderar l’estratègia integral per als sensellar al país.
El conseller de Salut, Antoni Comín, ha explicat que la situació social i mèdica d’aquestes persones sovint “es retroalimenta, perquè viure al carrer activa els processos de trastorn mental en la meitat dels sensellar de Catalunya i particulament a Barcelona”. Per això, segons Comín, per a aquests casos és imprescindible fer un “abordatge simultani des de l’atenció social i des de l’atenció psiquiàtrica”, per la qual cosa es destinarà més pressupost a aquests equips d’intervenció de carrer: “Per aturar l’aïllament d’aquestes persones i la seva marginació social”, ha dit.
Per la seva banda, Francesca Asensio, psiquiatra i coordinadora de l’equip ESMES de Barcelona ha confirmat que amb aquest increment de personal “podrem fer molta més intervenció de salut al carrer, perquè són les persones que hi viuen i que pateixen un trastorn mental les que estan més desvinculades dels centres assistencials”.
A la ciutat de Barcelona, aquest reforç pressupostari es materialitzarà en una dotació econòmica del Departament de Salut incrementada en 466.334,40 €, destinats a l’Equip d’atenció a la Salut Mental per als Sensellar (ESMES). L’ESMES és l’equip responsable de vertebrar les intervencions sanitàries en salut mental per a persones sense llar de la ciutat de Barcelona.
Pel que fa a aquest pressupost de Lleida, veurà incrementat l’actual de 26.241,90 € amb una partida de 147.097,20 €, amb la qual cosa arribarà a disposar de 173.339,10 € per al 2017. Els serveis d’atenció a la salut mental dels sensellar a Girona també rebran una nova aportació de la mateixa quantitat, 147.097,20 €, un import que amb els 22.000 € del 2016 sumarà 169.097,20 €.
D’altra banda, per al 2017 també s’ha planejat la creació d’un equip d’intervenció en salut comunitària que també comptarà amb un pressupost de 147.097,20 € i que s’implantarà a un municipi de l’Àrea Metropolitana de Barcelona encara per determinar, segons un diagnòstic que està elaborant Treball, Afers Socials i Famílies. Quant a Tarragona, és també aquest departament –Treball, Afers Socials i Famílies– qui analitza l’atenció de les persones sense llar per acabar de fer el desenvolupament del Pla en aquest territori.
L’increment dels recursos destinats a l’atenció de salut dels sensellar a tot Catalunya se situa en el marc del Pla Director de Salut Mental i Addiccions 2017-2020 del Departament de Salut, que planteja l’atenció al sensellarisme com a una línia estratègica d’actuació, amb l’aposta per garantir que el sistema de salut proveeixi una atenció integrada a la salut física i mental de les persones, mitjançant pràctiques compartides entre les diverses institucions i actors implicats. Alhora, aquest pla de Salut s’emmarca en l’acord de Govern 161/2016, de 20 de desembre, amb el qual es va aprovar l’elaboració de l’Estratègia Integral per a l’Abordatge del Sensellarisme a Catalunya, que lidera el Departament de Treball, Afers Socials i Famílies, i que ha demanat el suport del Departament de Salut per a l’atenció a la salut mental.
Les persones amb trastorn mental greu (TMG) són més vulnerables a perdre l’habitatge, ja que presenten més dificultats a establir vincles. Es calcula que a Catalunya hi ha unes 37.000 persones que tenen problemes d’allotjament, de les quals més d’11.500 no tenen llar, i un 40% d’aquestes té alguna patologia mental i/o addiccions, una situació comuna a moltes ciutats del món occidental.
Precisament, una de les prioritats del Departament és l’atenció a la salut mental que comptarà amb una injecció econòmica addicional de 70 M€ que es destinaran principalment a desplegar el nou model comunitari. Es tracta de l’increment pressupostari més gran de la història en l’àrea de la salut mental, tant en termes absoluts com relatius.
Atenció comunitària de salut en el marc del Consorci Sanitari de Barcelona
L’Equip d’atenció a la Salut Mental per als Sensellar (ESMES) es va posar en marxa l’any 2007 per apropar l’assistència sanitària i social a les persones sense llar amb una trastorn mental més greu, que no acceptaven anar als centres d’acolliment temporal. Aquest equip es va plantejar, ja des de l’inici, oferir un tractament assertiu i comunitari en col·laboració amb els equips municipals d’inserció social.
Es tracta d’un equip format per nou professionals –dos metges psiquiatres, dos infermers, quatre gestors de casos especialitzats en psicologia i el suport d’un administratiu– que l’any 2016 va atendre 285 sensellar en intervencions de carrer, pensions, hostals i a la xarxa de centres d’allotjament, principalment. Ara, amb l’increment previst del seu pressupost per aquest 2017, arribarà als prop de 18 professionals: quatre metges, cinc infermers, sis gestors de casos i entre un i dos administratius, amb l’objectiu de potenciar i millorar l’abast de l’assistència sanitària, però també social, en la població sense llar que viu al carrer.
El 2016, a la ciutat de Barcelona es van comptabilitzar un total de 2.914 persones sense llar, de les quals 1.973 van ser allotjades als diversos recursos disponibles: pisos de primera llar (housing first), residències i centres d’allotjament, entre d’altres. En els últims vuit anys a la ciutat de Barcelona ha augmentat la població sense llar en 1.162 persones, i d’aquestes, el nombre de persones no allotjades en equipaments ha incrementat un 67,4% (de 562 a 941 persones l’any 2016), segons l’estimació del recompte de carrer dels Serveis d’Inserció Social de l’Ajuntament de Barcelona (SIS).